新手父母FAQ

養出好腦力

 

免疫力關鍵問答

 

  • 12. 疫苗打五合一還是六合一比較好?
  • 過去大家耳熟能詳的小兒預防接種是「三合一疫苗」,後來聽說有「新型三合一」、「四合一」,現在又有「五合一」、「六合一疫苗」,相信很多爸爸媽媽也搞得霧煞煞,到底現在的預防針和過去有什麼不一樣呢。

  • 傳統的三合一疫苗,可以預防白喉、百日咳、破傷風。但因為裡面的百日咳疫苗是全細胞型的死菌疫苗,在過去臨床上發現寶寶接種後,容易出現發燒、局部注射的地方紅腫、哭鬧不安及全身不適等症狀。因此後來出現了新型三合一疫苗,裡面用的百日咳疫苗改為非細胞型,綜合三~五種抗原的成效,可以有效降低疫苗副作用,保護效力也很高。但後來有鑑於B型嗜血桿菌是三~五歲以下幼童感染併發肺炎、腦膜炎、關節炎及敗血症等重症或死亡很重要的病菌,因此又多加了B型嗜血桿菌疫苗,變成了「四合一」疫苗。

  • 而後又因國內過去使用的口服沙賓小兒麻痺疫苗為活性疫苗,約每兩百萬到三百萬人就可能發生一例麻痺症狀的病例。為了避免這種遺憾,在四合一疫苗中又加了安全性高、利用死病毒製成的沙克疫苗,變成了「五合一疫苗」。至於現在的「六合一疫苗」,則是五合一再加上B肝疫苗。過去,除了三合一疫苗,其他的疫苗都需要自費,而自今年三月起,政府開始把五合一疫苗納入幼兒常規疫苗接種項目。因此從今年開始,打五合一疫苗是免費接種,但如果選擇打六合一疫苗,則需自費。

  • 六合一疫苗的好處是,除了出生後必須馬上獨立接種第一劑B肝疫苗以外,以後的二、三劑可以合併在其他幼兒常規疫苗接種的疫苗中,寶寶可以少打兩針,爸爸媽媽也可以減少兩次在診所或醫院疲於奔命的時間,以及醫院掛號的費用。但缺點是,六合一疫苗必須自費,目前各家醫療院所收費每劑費用在一千六百元到兩千兩百元間,總共打四劑共需六千四百元至八千八百元。

  • 榮新診所副院長何一成認為,到底該選擇五合一或六合一疫苗,家長應視個人的需求而定,如果很擔心寶寶多打針受罪,而經濟也許可,可選擇六合一疫苗;但如果沒有特別多的預算,其實B型肝炎疫苗也有政府給付接種,因此五合一疫苗的預防效果就很足夠了。

 

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