新手父母FAQ
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免疫力關鍵問答
- 13. 該不該打自費疫苗？
- 帶寶寶健檢，生長曲線只要在三％至九七％之間，沒有短期內快速滑落的現象，爸媽就不必過度擔憂。至於自費疫苗有沒有必要施打，要先了解自己的寶寶是否處於容易受感染的年齡區間及環境，視經濟狀況做評估。
- 滿月後，寶寶就要開始面臨一連串的疫苗接種與健康檢查。目前國內的醫療體系，在寶寶滿兩歲前，是將預防注射與健康檢查結合。
- 第一次健檢的重點，通常是放在觀察寶寶從母體出來後的適應情形，同時也幫助父母認識寶寶的健康狀況，了解發育成長過程中的正常及異常現象。這個階段的檢查項目從身高、體重、頭圍、營養狀態、瞳孔、對聲音的反應、心雜音、生殖器到髖關節等，也會針對這段期間內，寶寶的排便及飲食等狀況與父母討論。醫師也會同時查看寶寶的成長狀態（如大動作、小動作等）是否符合發展。
- 生長曲線不和別人比
- 在每次健康檢查中，父母總是關心寶寶生長曲線落在哪個區塊。到底生長曲線代表什麼意義？
- 生長曲線是以一百個同年齡寶寶的身高、體重、頭圍的數值做出統計與測量，每條線上都有三～九七等數字，用來顯示寶寶目前的成長排行。
- 但每個人都有高矮胖瘦的差異，兒科醫師會依父母的遺傳及曲線的彎曲狀況，評估考量寶寶生長的狀況。所以只要生長曲線在三％至九七％的區間內，都屬正常，沒有好壞的差別。
- 測量生長曲線時，不必與別人比。只要寶寶是依照自己的生長速率長大，每次測量時都維持在上下一條線的距離，沒有某個體位的曲線特別滑落或變形，或在一、兩個月內突然掉了兩格（差距三○～五○百分位），父母就不用過於擔心。
- 疫苗的輕微副作用
- 第一次帶寶寶施打預防針的時間，是在滿月後需返院施打的第二劑B型肝炎疫苗。之後，接種時程及項目就會愈來愈多且複雜。施打預防針是幫寶寶在免疫功能尚未完成前，做最好的健康防禦措施。但在注射疫苗後，可能會出現一些輕微的副作用，如輕微發燒、注射部位局部腫脹、食欲不振等，嚴重程度因疫苗不同而有所差異。但這些症狀通常會在施打後的二十四小時內出現，這都是正常反應，毋須過度憂慮。
- 如果打完疫苗後，寶寶有發燒到超過三十八度以上的狀況，可多喝開水、泡溫水澡，或依醫師囑咐給與退燒藥。但若持續發燒超過兩天，或者有嗜睡、抽筋等現象，就要儘速送醫治療。
- 至於該不該打自費疫苗？除了《兒童健康手冊》內建議的疫苗外，父母需要評估的包括肺炎鏈球菌及輪狀病毒疫苗。
- 書田診所小兒科主任丁綺文說，父母要先了解自己的寶寶是否處於容易受感染的年齡區間及環境。如五歲以下是肺炎鏈球菌、輪狀病毒感染的高危險群，如果同時家中又有正在就學的兄長，寶寶感染風險高，可以考慮是否施打自費疫苗。
- 振興醫院小兒科主治醫師程美美指出，帶寶寶打預防針時，父母的態度很重要，溫和的語氣能帶給寶寶安全感。此外，也要細心核對施打的藥物正確性，更要隨時留意疫苗接種的最新資訊，並按照時程施打，對寶寶的健康維護才不會有所疏漏。
- 《兒童健康手冊》中詳列了寶寶從出生後需注射的各種疫苗接種時程，這份紀錄同時也是日後進入幼兒園、小學，甚至移民出國就學的重要證明，父母更應好好保存。
