護眼好習慣 有效減緩孩子近視

by 陳博昊 康寧大學視光科講師

近視是一種常見且不可回復的視覺問題,隨著生活環境的改變,以及3C產品的普遍,全球近視的人口快速的增加。「近視」儼然成為全球重視的公衛議題,根據世界衛生組織的統計數據,未來在2050年,全球將會有一半的人口面臨近視的問題。而臺灣即使是在全球近視率最高的東亞地區,近視率仍然是屬於排名前面的國家,根據國民健康署對於國內國小至高中視力調查的最新結果,儘管國小學童視力不良率較往年低,但高中生仍有近九成的視力不良率,並且有大約三成是屬於高度近視。近視不僅會給生活上帶來不便,高度近視也容易造成其他眼睛疾病的發生,甚至導致失明,因此大家更應該重視近視的預防與控制。


除了遺傳外,影響兒童近視的三大元素

不過也因為臺灣屬於高近視率的國家,除了大眾對於近視防治觀念普遍,近視控制的方法也非常的多,不管是使用散瞳劑控制,還是驗配特殊矯正鏡片,又或選擇近年來相當盛行的角膜塑型片,都是在臺灣很常見控制近視的方式。不過雖然上述都是能夠有效控制近視的方式,但若是忘了改善平時用眼習慣,便會發現近視無法有效控制,仍會持續惡化。

儘管目前對於導致近視的機制仍然不明確,但許多研究調查中都有發現,除了「基因」(父母是否有近視)是影響的主要因素之一,後天的行為對於近視的發展也有明顯的影響,例如:

◉ 戶外/室內活動的時間
◉ 近距離用眼的習慣
◉ 父母與孩童對於近視防治的觀念

這些因素都是會影響近視是否發生,或是近視發展速度的因素。


多曬太陽,有效抑制眼軸增長、預防近視

根據美國眼科醫學會期刊上所發表的一篇,針對環境因子對於6-9歲近視發展影響的研究當中便顯示,每日戶外活動時間較長且有固定運動的孩童,眼軸增加的速度會比較慢;相對地,較少戶外活動、近距離閱讀時間較長且沒有固定運動的孩童,眼軸長增加的速度則較快。多數的研究認為,之所以戶外活動的時間越長,近視發展的速度較慢,可能的原因在於陽光,當我們受到陽光照射時,會刺激眼睛中的視網膜釋放多巴胺,而多巴胺的生成,被認為可能是抑制眼軸增長的一個重要物質。

除此之外,較多的戶外時間也意味著在室內用眼時間較少,長時間的近距離用眼,也是造成近視增加的一個可能因素。在亞洲地區由於教育制度,多數的兒童與青少年,除了平時的上學時間外,放學後也需要去補習班,這樣的「補習文化」與課業壓力,導致學生們在近距離用眼的時間非常長,所以可以明顯看到亞洲地區的近視率較歐美國來的高。


多讓孩子看綠色植物,可以控制近視?多看遠,少看近,才是關鍵!

隨著科技的發展,人們的生活當中近距離用眼的機會越來越多,不管是用電腦的普及,又或者是智慧型手機的出現,學生們除了平時的課業與課外閱讀書籍,剩下的時間,也都被手機遊戲或是社群軟體所佔據,一天當中,除了睡覺的時間之外,幾乎都是處於一個近距離用眼的狀態。

環境的改變也對近視的發展有所影響,相信大家以前一定聽過,「多看綠色植物,可以有效控制近視」,其實綠色本身對於近視的發展是沒有太大的影響,但由於看綠色植物,通常意味著我們必須看向遠方的山林或是草原,當「看遠」時,我們的眼睛就可以放鬆,從長時間看近時的壓力中解除。但因為都市化的發展,生活環境周圍從原本的山林變為水泥叢林,在都市中不僅綠地難求,放眼望去也都是大樓,這些環境加上行為模式的改變,也都是造成近一、二十年來近視率會快速上升的一個可能原因。

而在近視發展中,近視發生的年齡與近視控制的時機也非常的重要,多數的研究都指出,當近視發生的年齡越早,其近視的程度可能就會越嚴重。同樣的,若能夠較早的進行控制的話,即便近視是一個不可逆的狀態,但我們也能夠有效的避免孩子在未來會變高度近視的族群。因此父母是否具備近視防治的觀念,對於孩子未來的視覺健康來說就非常重要!而衛生福利部也推出許多護眼政策,希望能夠提升國民的視覺保健意識;像是國民健康署推出的「護眼123」或是「eye眼密碼3010120」(用眼30分鐘休息10分鐘,每日運動120分鐘),就是希望大家透過日常生活中的改變,來降低或是控制近視的發展。


護眼123

1. 每年定期檢查視力1-2次,做好視力存款。
2. 未滿2歲避免看螢幕,2歲以上每日不要超過1小時。
3. 每日戶外2-3小時,用眼30分鐘休息10分鐘。

眼睛是我們的靈魂之窗,視覺照護是一生都應重視的課題,除了平時營養攝取均衡,以及用眼習慣的注意之外,當發現近視或是其他視覺問題發生時,都應盡快尋求眼科醫師與專業驗光師諮詢與幫助;此外,定期進行眼睛健檢,時時的掌握眼睛的狀況,才能夠確保孩子們的視覺健康不被惡視力所影響!

參考文章來源:
  1. Tideman, J. W. L., Polling, J. R., Jaddoe, V. W., Vingerling, J. R., &Klaver, C. C. (2019). Environmental risk factors can reduce axial length elongation and myopia incidence in 6-to 9-year-old children. Ophthalmology, 126(1), 127-136.
  2. Wolffsohn, J. S., Flitcroft, D. I., & Gifford, K. L. IMI–Myopia Control Reports Overview and Introduction.. 2019; 60 (3): M1. doi: 10.1167/iovs. 18-25980. InvestigOpthalmology Vis Sci.
  3. Jiang, X., Kurihara, T., Torii, H., &Tsubota, K. (2018). Progress and control of myopia by light environments. Eye & contact lens, 44(5), 273-278.
  4. Cheng, H. C., Chang, K., Shen, E., Luo, K. S., & Ying, Y. H. (2020). Risk factors and behaviours of schoolchildren with myopia in Taiwan. International journal of environmental research and public health, 17(6), 1967.
  5. 衛生福利部國民健康署
專為孩子設計的全方位近視管理 解決方案 >